房产老板心肌缺血拒住院5天后猝死 华西医生：心

四川在线记者 李寰（图据网络）

这几天，湖南一名房地产企业董事长，因为心肌缺血拒绝住院，5天后猝死。该事件一度成为网络热搜。这位游姓董事长拒绝入院之后，在朋友圈里发文称：我的钱没有用完，老天爷不会收我。结果，老天爷不姓邪！

4月6日，游某因为胸痛到医院就诊，被医生告知必须马上住院，否则会有生命危险，但游某自我感觉胸痛已经得到了缓解，并认为医生“小题大做”，于是拒绝入院，并签署了“拒绝入院”的承诺书。

心肌缺血为何有如此之大的杀伤力？四川大学华西医院心脏内科主任陈茂介绍，游某失去了最佳的治疗机会，他为自己的草率而付出了沉重的代价。“深夜感到胸痛，说明患者的身体已经发出了强烈的信号，必须引起重视。”陈茂说，只要心肌缺血的面积达到了10%就已经立即住院，否则会有生命危险。

那么心肌缺血会出现哪些症状呢？陈茂介绍， “心肌缺血的典型症状是胸痛等胸部不适，少数情况也表现为头疼、视力减退、睁眼障碍、牙痛、背痛、腹痛、腿疼、脚疼等。如果患者出现了症状，心肌缺血面积达到10%以上，并且反复发生不加以控制，患者很容易发生猝死。” 发生心肌缺血后，通过早期诊疗是能将正在形成的心肌梗死、不稳定的斑块和血栓控制住的，阻断正在形成的病变，终止正在发生的缺血，医生要求住院的目的正是如此。

据介绍，“心肌缺血发生后，下一步就是恶性心律失常、室速室颤，室速室颤发生后，就相当于心脏停跳了，如果患者住院治疗，医生可以第一时间进行心肺复苏，患者有95%~99%的概率可以生存下来。而这一切如果在家中发生，患者往往错失救治的最佳时机。”如果心脏发生骤停，在脑部不受损伤的情况下，黄金救治时间只有4分钟时间。因此一旦在家中发生，即使第一时间叫救护车也是来不及的。

什么是心肌缺血？

心肌缺血（myocardial ischemia）是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。

如何预防心肌缺血？

1.饮食

低盐低脂清淡饮食，多吃红薯、西红柿、胡萝卜、黑木耳等蔬菜，喝些绿茶，茶叶中含有少量的茶碱，有一定的利尿作用，对患者的心肌缺血治疗有一定的帮助，茶叶中还有维生素C，能起到防治动脉硬化的作用，但不宜过浓。

2.养成良好生活习惯

情绪要稳定，避免大喜大悲，保持充足睡眠，定时排便，不能过度劳累，临睡前不看紧张、恐怖的小说和电视，戒烟少酒，避免过重体力劳动或突然用力，饱餐后不宜运动。

3.适度运动

可促进心肌侧支循环的建立，运动应根据各人自身的身体条件、兴趣爱好选择，要量力而行。

4.密切观察病情变化

已诊断为冠心病的患者，应密切注意自身情况，病情如有变化要及时就诊治疗。此外，易患冠心病的高危人群，也应定期体检，及时发现问题，如高血压患者、糖尿病患者、腹型肥胖者、有心血管病家族史者等。

文章来源：《华西药学杂志》 网址: http://www.hxyxzz.cn/zonghexinwen/2021/0419/637.html